Entrevista: Kenji Kutsuna | Especialista em doenças infecciosas
A partir de hoje, 1º de outubro, a vacinação contra a gripe sazonal (doravante denominada gripe) será iniciada.
Quem deve ser vacinado contra ela?
Além disso, é dito que o número de pacientes com influenza diminuiu drasticamente este ano em comparação com o ano normal, mas não seria ainda melhor tomar uma vacina contra influenza?
A vacina da gripe é eficaz na prevenção da infecção e seu possível agravamento
Eu recomendo que os pacientes sejam vacinados contra a gripe todos os anos, mas às vezes as pessoas dizem: “mesmo se eu tomar a vacina contra a gripe, eu pego a gripe de qualquer maneira, então não faço isso todos os anos.”
É verdade que algumas pessoas contraem gripe mesmo após a vacinação, mas sabe-se que são menos propensas a contrair gripe do que humanos não-vacinados.
Pode ser difícil para cada pessoa perceber o efeito da vacina, mas de uma perspectiva mais ampla, a vacina definitivamente tem um efeito preventivo (embora o efeito varie de ano para ano). Além disso, ao inocular uma vacina contra a gripe, mesmo se ficar doente, você pode evitar que ela se agrave.
A inoculação da vacina contra influenza será iniciada sequencialmente em instituições médicas em todo o país a partir de outubro, mas especialmente em idosos que estão sob alto risco, mulheres grávidas e aqueles que são enfraquecidos pelo uso de drogas como esteroides devem tomar a vacina. A inoculação é altamente recomendada.
As seguintes pessoas são especialmente recomendadas para vacinação pois têm tendência a graves riscos caso contraiam a gripe:
・ Crianças menores de 2 anos
・ Idosos com mais de 65 anos
・ Pessoas com doenças crônicas como doenças respiratórias, cardiovasculares, renais, hepáticas, sanguíneas, endócrinas metabólicas (incluindo diabetes) e neuromusculares
・ Pessoas com deficiência imunológica (incluindo agentes imunossupressores, HIV etc)
・ Mulheres que estão grávidas e/ou têm filhos de até 2 semanas de vida
・ Usuários de longo prazo de aspirina, menores de 19 anos
・ Obesidade significativa (adultos com IMC > 40 ou crianças com IMC maior que 2,33 DP)
・ Residentes de lares de idosos e enfermarias crônicas
(Criado pelo autor com base nas recomendações do Centro para Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (MMWR Recomendado Rep 2013; 62: 1.))
O número de pacientes com influenza é menor nesta temporada do que o normal, porém…
Atualmente relata-se que o número de pacientes com influenza está diminuindo em todo o mundo. Mesmo na Austrália, onde a epidemia atinge seu pico a cada ano quando o Japão está no verão, a gripe caiu drasticamente nesta temporada.
Mesmo nos Estados Unidos que, como o Japão, está no hemisfério norte, o número de pacientes com influenza é muito menor do que o normal. Também no Japão, o número de pacientes com influenza foi muito menor do que o normal de janeiro a março deste ano. O Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar anunciou que o número de pacientes com influenza no Japão ainda é menor do que o normal.
Por que você ainda deve pegar gripe
Bem, como o número de pacientes com influenza é pequeno este ano, estaria tudo bem se você não tomasse a vacina. Mas não é o caso.
Há várias razões para isso, mas a primeira é que “só porque há menos gripe agora não significa que a taxa permanecerá menor no inverno”.
Pensa-se que a razão pela qual o número de gripe está baixo este ano é graças à efetividade das nossas novas medidas contra o corona, mas outro fator é que o tráfego entre os países diminuiu. Com o relaxamento das restrições à imigração a partir de outubro, há preocupações com o aumento de novos casos, mas ao mesmo tempo há preocupações com o aumento da gripe. É preciso se preparar.
Além disso, conforme aumenta o número de pacientes com influenza, a carga sobre as instituições médicas também aumenta. É difícil distinguir entre a gripe comum e a gripe causada pelo novo coronavírus, porque ambos apresentam sintomas parecidos, pelo menos por algum tempo após o início da infecção.
Além disso, para testar a influenza e o novo corona ao mesmo tempo, é necessário inserir um cotonete na parte de trás do nariz e coletar uma amostra. Como existe o risco de exposição a gotículas na coleta da amostra, é necessário tomar as mesmas medidas de controle de infecção do novo corona até que seja feito o diagnóstico de influenza.
Portanto, conforme o número de pacientes com influenza aumenta, a equipe médica precisará usar equipamento de proteção individual compatível com o novo corona, que deverá ser mais pesado do que na temporada anterior.
A fim de reduzir ao máximo a carga na área médica, é necessário aumentar a taxa de inoculação da vacina contra influenza para prevenir sua propagação o tanto quanto possível.
A vacinação contra a gripe também pode ter um efeito positivo sobre o coronavírus
Estudos demonstraram que as vacinas contra a gripe também podem ter um efeito positivo quanto ao Coronavírus. Um estudo nos Estados Unidos (antes da revisão) afirma que “em idosos com 65 anos ou mais, a vacinação com a gripe reduz as mortes do novo corona”.
Além disso, no Hemisfério Sul (Brasil), que atualmente está no inverno, há um estudo que afirma que o risco de agravamento e mortalidade foi reduzido (a taxa de mortalidade por coronavírus foi reduzida em 17%) àqueles que tomaram regularmente a vacina contra gripe.
A causa disso ainda não está clara, mas especula-se que a vacina contra influenza possa ter o efeito de fortalecer a própria imunidade, semelhante à história de que “a vacina BCG pode ser eficaz para o novo vírus”.
Injetar uma vacina contra a gripe para prevenir o novo corona pode parecer exagero, mas pode ser uma boa ideia a se manter no canto da cabeça.
Vacinação prioritária de pessoas de alto risco
Nesta temporada, será fornecida a maior vacina já feita para cerca de 63 milhões de pessoas nos últimos cinco anos. Espera-se que atinjamos a maioria das pessoas que desejam ser vacinadas.
O Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar emitiu um documento de solicitação para inocular preferencialmente vacinas contra influenza em idosos de alto risco.
Pode ser confuso visitar as instituições médicas de uma vez para a vacinação. Espera-se que todos os solicitantes sejam capazes de vacinar.
Além disso, a vacinação é recomendada para aqueles que vivem com essas pessoas que têm tendência a adoecer gravemente e para aqueles que entram em contato com elas com frequência para prevenir a transmissão da influenza para suas famílias e pessoas importantes.
A vacina também tem o efeito de proteger não só você, mas também as pessoas ao seu redor.
Vacine contra a gripe para se proteger, proteger sua família e seus entes queridos!
